腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome)
#撰文/ 吳俊億 物理治療師
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你是否經常在使用手機、電腦滑鼠後,感到手腕附近痠麻、刺痛呢?那你很有可能受到了文明病—腕隧道症候群的糾纏了,
∮ 解剖及功能
「腕隧道」由8塊腕骨(Carpal Bones)為地板、腕骨橫韌帶(Transverse Carpal Ligament)為天花板,形成一個隧道,供我們的腕、指屈肌肌腱以及正中神經(Median Nerve)通過(圖一)。而出問題的地方,即是正中神經。
此症狀常見於長時間或重覆性的抓握、手腕彎曲活動者,如過度使用3C產品、木匠、裝配員等。正常活動下,正中神經會順著手腕彎曲伸直時滑動,然而當腕隧道內壓力上升,神經滑動受限,長期下來便造成神經損傷。
另外,根據近期研究發現,甲狀腺低下可能是造成腕隨到症候群的危險因子[1],所以若有類似症狀出現時須特別留意。
∮ 常見症狀
症狀多發生在掌側大拇指、食指、中指,包括麻木、刺痛,且多在夜間加劇,有時候不適感會蔓延至手肘甚至肩膀;手部動作上則常出現精細動作障礙(例如抓握、捏取物品)。長期下來則可能出現魚際肌萎縮(圖二)、感覺異常。
∮ 受傷程度與治療原則
腕隧道症候群多以保守治療為主,減少誘發因子,降低不當的腕部使用,搭配物理治療中的徒手治療及運動治療達到症狀緩解。
每個人狀況大不相同,因此還是要向醫生/物理治療師諮詢,才能根據個人差異做出最適當的判斷及決定。
∮ 我能預防嗎?
正確的訓練方式需要治療師監督,協助修正異常動作,針對弱點做出個人化的調整加強,如此才能避免錯誤訓練,減少傷害發生!
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2020/04/06
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