常聽到的耳石症是什麼呢?

羅方妤 物理治療師  (版權所有,如欲轉載請來信告知)

  俗稱的耳石症其實指的是良性陣發性姿勢性眩暈(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV),是最常見的眩暈病因,其名稱來自英文原文直接翻譯,也描述了此病症的特性,以下我們把它們一一拆解來看:

良性:不會惡化,不會危及生命安全。
陣發性:偶然發生,症狀不會持續太長時間,通常小於一分鐘。
姿勢性:症狀通常因頭部動作和姿勢改變引起,常見的例子有:從床上坐起、彎腰洗臉、抬頭拿取物品時。 眩暈:覺得天旋地轉,自己本身或是周遭環境在旋轉的感覺。

圖片來源:http://thewomensjournal.com/2016/04/benign-paroxysmal-positional-vertigo-causes-treatment/

  那麼良性陣發性姿勢性眩暈又是怎麼發生的呢?當位於我們內耳橢圓囊中的碳酸鈣結晶(即俗稱的耳石),因頭部創傷、老化或是不明原因造成脫落,掉落至半規管內,影響了半規管內淋巴液的流動,便會傳遞錯誤的頭部動作訊息給大腦,而此錯誤的訊息和我們的另外一隻耳朵,以及視覺、本體感覺所傳入的訊息不一致時,大腦因為無法整合這些錯誤訊息,就產生了眩暈的症狀,有時甚至會伴隨噁心、想吐等其他症狀。

  當您發現自己在頭部姿勢改變時,會突然感受到短暫的天旋地轉,懷疑自己可能是良性陣發性姿勢性眩暈,可以尋求耳鼻喉科醫師或是物理治療師的協助,醫師或治療師可為您施行耳石復位術,將耳石引導回原本的位置。耳石復位術的成功率達八成以上,可有效治療良性陣發性姿勢性眩暈,切勿自行服用止暈藥而不尋求專業醫療人員的協助 

圖片來源:http://crashingpatient.com/wp-content/images/part1/dmmbalf2.gif

  良性陣發性姿勢性眩暈是很可能會復發的,五年內約有五成的復發機率。所幸我們的大腦對錯誤訊息會產生適應,因此復發時症狀可能會逐漸趨緩,物理治療師能教導患者如何透過姿勢調整讓耳石復位,患者也可學習如何靠自行運動,引導耳石歸位。

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2016/08/16


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