從物理治療觀點看膏肓痛

丁健洲 物理治療師  (版權所有,如欲轉載請來信告知)

  許多人身上都潛藏著一些看不見的姿勢不良後遺症,在平常時,不會感覺有明顯症狀,症狀可能時好時壞,大多會出現在上班工作時,大多人都會覺得無礙,身體狀況就常常被忽略。

 

  當談到膏肓痛多數人聯想到的都是病重難治的好,是受「病入膏肓」這句成語所影響…筆者希望藉此簡單描述可以讓更多有相似症狀的個案以物理治療觀點幫助了解其原因!

 

  筆者常遇到個案提到會有膏肓(背部兩側肩胛骨內側下附近)痛,甚至會覺得膏肓痛會往上牽連到上肩部、頭部或往下牽連到下背部,偶而也會有聽到個案會有胸悶等狀況因為現在人工作壓力大,容易導致肌肉緊繃,加上長時間處再錯誤姿勢,長期下來可能會間接影響胸椎結構失衡。


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  不適當的姿勢會使軟組織(深層肌肉與深層筋膜)導致失衡,肩關節與肱骨有連結許多肌肉,如rotator cuff旋轉肌群(就包括supraspinatus棘上肌、infraspinatus棘下肌、subscapularis肩胛下肌、teres minor小圓肌)、trapezius m.斜方肌、deltoid m.三角肌、paraspinal m.豎棘肌、levator scapularis m.提肩胛肌、rhomboid m.菱形肌,菱形肌的位置就在俗稱的膏肓,菱形肌又分為兩條,大菱形肌與小菱形肌,不正確的姿勢型態長時間下來就可能間接影響到結構歪斜(如脊椎、骨盆、長短腳、四肢關節…)!

  像類似案例常常發生在辦公族、工程師、高階主管,看似沒有太大負荷的工作,因長時間坐著辦公打電腦,如沒有正確坐姿,常見的型態就會變成身體在後面,脖子在前面的姿勢,長期下來會默默帶來許多症狀(如肩頸僵硬、四肢痠痛、麻、早晨睡醒痛、手腳突然無力感、頭痛、失眠、胸悶…等常見個案描述症狀),會由於肌肉的長期緊張或拉傷所導致的轉移痛,也可能頸椎神經壓迫轉移症狀,這必須由醫師或物理治療師仔細的理學評估,以幫助找到問題真正的來源。

圖片來源:http://p3.pstatp.com/large/5dc00069aeb3819c6bb

  以上所述如有小酸小痛千萬不要輕忽!及早就診詢問醫師或物理治療師,及早發現及早治療,也會更提升生活與工作品質!

                                              

 

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2016/05/16

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