什麼是物理治療師?

李信志 物理治療師  (版權所有,如欲轉載請來信告知)

  每當我介紹自己是個物理治療師時,大部分的人都不曉得那是什麼樣的工作?有的人會說是按摩的,也有人會說是在做復健的,我覺得這些說法都對,但是也都錯!就像我們不會說醫生的工作是聽診和打針,因為這些只是執業內容的一小部分甚至是一項技術而已,物理治療也是,我們和醫生一樣是一種專業,有著它該有的樣貌


至於物理治療師到底是什麼樣貌呢?

  先就字面上來看,"物理"治療是跟物理化學之類的東西有關係嗎?有的人或許會聽到這樣的解釋:物理治療師是以物理性的方式來治療,好比說電療、熱療、力學等等‧‧‧我認為這樣的說法是錯的!因為這也只是職業內容的一小部分而已,不是我們應該有的樣貌。這是當初翻譯名詞上的原罪,台灣把Physical Therapy(簡稱,PT) 的physical翻譯成物理了,這個字最原先的意思應該是身體的(Oxford dictionary: [adjective] The body),所以我們是身體的治療師!但現在台灣普遍的復健科診所都演變成以電療熱敷等儀器為主的治療模式,這是大大的掩蓋我們專業!

(註:2014美國物理治療學會choosing wisely專欄提出,物理治療師與病人該注意的五件事情,第一項就建議不要只做被動性的物理因子治療!#1)

 

那我們的專業到底包含什麼內容呢?

  維基百科英文版定義#2:物理治療師是保健事業(physiotherapy is the health care profession),他們主要透過檢查(examination)、評估(evaluation)及身體治療(physical intervention)的方法來矯正損傷(impairment)、失能(disability);並增進活動度(mobility)、功能性活動能力(functional ability)及生活品質(quality of life)等。

  在美國Physical therapy又區分很多專門的次領域,包括:

  • 心肺系統領域(Cardiovascular & pulmonary):心肺呼吸系統的復健治療等
  • 臨床電生理領域(Clinical electrophysiology):肌電圖、神經傳導等
  • 老年醫學領域(Geriatric):防跌、失能等
  • 皮膚系統領域(Integumentary):燒燙傷復健等
  • 神經系統領域(Neurological):中風、漸凍人等神經性疾病的治療等。
  • 肌肉骨骼系統領域(Orthopedic):肌肉骨骼系統傷害或手術後的治療等。
  • 小兒發展領域(Pediatric):動作發展遲緩的治療等。
  • 運動醫學領域(Sports):運動員的照護、衛教、治療等。
  • 女性健康領域(Women's health):骨質疏鬆、淋巴水腫、停經或產後不適的照護等。
  • 安寧緩和醫療領域(Palliative care):改善末期病人的生活品質等。

  由此可知物理治療是有這麼多面向的,而且我們的專業能提供的服務內容還有可能繼續增加(因為上述很多領域都不是一開始就有的)。

 

而在台灣呢?

  物理治療師的養成教育包括了解剖學(Anatomy)、生理學(physiology)、神經科學(Neuroscience)、臨床病理學(Clinical pathology)、行為科學(Behavioral sciences)等基礎醫學,以及運動生理學(Exercise physiology)、生物力學(Biomechanics)、肌動學(Kinesiology)等動作科學,並加上物理治療的檢查、評估、預後、治療、預防及健康促進等核心能力訓練,才是一個完整的Physical therapy全貌。

 

我們的治療方式包含了:

  1. 治療性運動 (Therapeutic Exercise)
  2. 居家及自我照護的功能性訓練 (Functional Training in Self-Care and Home Management), 翻身轉位等需求。
  3. 職場或業餘的功能性訓練 (Functional Training in Work, Community, and Leisure Integration), 這裡指的是較進階的需求。
  4. 徒手治療 (Manual Therapy Techniques), 包括鬆動術、按摩等。
  5. 輔具評估及指導 (Prescription, Application, Fabrication of Devices and Equipment)
  6. 呼吸道照護手法 (Airway Clearance Techniques), 呼吸訓練、痰液清潔等。
  7. 燒燙燒保護及修復技術 (Integumentary Repair and Protection Techniques)
  8. 電療儀器治療 (Electrotherapeutic Modalities), 目前台灣80%的診所都是以這種治療方式為主。

 

  不曉得經過以上解說後,大家對物理治療有沒有更多的認識呢?

  希望不要再覺得我們只是按摩或者是復健的人了。

 

參考資料及圖片來源

#1 choosing wisely:

http://integrity.apta.org/ChoosingWisely/5Things

#2 wikiwand:

http://www.wikiwand.com/en/Physical_therapy
http://hsnu114521.blogspot.tw/2014/10/what-is-physical-therapist.html?view=flipcard

 

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2015/08/19

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